• 公共安全

    遇到緊急情況你會正確處理嗎?生活中,遇到異物卡住氣管怎么辦?若發生急性心梗,你知道如何處理?暈倒的人都需要實施心肺復蘇嗎?目前,國內心肺復蘇術等急救技術的普及率不足1%,遠低于國外發達國家 至少25%的普及率,可見,將學生安全急救復蘇納入教育系統是非常重要的一項內容。


    校園安全是一件非常重要的事情,對在校學生進行相關安全知識的教育,也變得非常重要。但是我國目前學生群體的安全知識培訓還是相對較少。因此,對向在校學生以及校外人群進行安全知識培訓,是一件刻不容緩的事情。

    對在校的學生,進行急救知識的培訓,比如說急救復蘇、心肺復蘇、癲癇的處理以及氣管異物的處理等常見的急救知識的培訓。這樣極大的保障了在校學生的人身安全。

    2021年5月10日,張軍橋醫生與濰坊醫學院附屬醫院志愿服務隊來到了濰城區人工智能學習體驗公共中心,為山東省濰坊第三中學的同學們提供了一堂生動精彩的“心跳行動”公益課。

    張軍橋,濰坊醫學院附屬醫院麻醉科主治醫師,2020年2月13日,作為山東省第十批援鄂醫療隊隊員對口支援湖北黃岡武穴市的疫情防控工作。在圓滿完成抗疫任務載譽歸來后,張軍橋又積極投身于“擺地攤”推廣心肺復蘇的公益活動中,獲得全國網友點贊,得到了人民日報、中央電視臺等國家主流媒體的關注和報道。目前,已聯合多家醫院的醫務工作者組成了“心跳行動”醫者聯盟志愿隊。星星之火,漸成燎原之勢。

    “心跳行動”團隊一直奔波在公益活動的路途中,累并快樂著。張軍橋相信:星星之火,可以燎原。在社會各界的共同努力之下,一定會提升全民心肺復蘇的普及率,只有讓更多的人掌握救命的本領,才有可能拯救更多的生命,才能提高院前搶救的成功率,讓廣大老百姓最終受益。

    本次公益課主要涉及心肺復蘇等相關急救知識科普,各位醫生耐心的為大家講解正確的急救方法和實際操作。目的是讓每一名在校學生,初步了解或者掌握相關的急救知識。讓更多的在校師生,以及市民接受更多的安全教育,以及援前急救的公益培訓。通過模型訓練,大家明確了急救知識的重要性,掌握了正確的急救操作。

    同學們在醫生的指導下進行正確的心肺復蘇操作,認真的樣子值得點贊。心肺復蘇(CPR)是當呼吸及心跳停止時,合并使用人工呼吸及胸外按壓來進行急救的一種技術,廣泛的應用在心臟急救中。

    醫生們耐心的為同學們講解急救知識。因為,在心臟急救中最嚴重的情況是心臟驟停,即心臟射血功能突然終止,導致重要器官嚴重缺血、缺氧,如果不及時干預,將導致生命終止。這種出乎意料的突然死亡,醫學上又稱猝死。

    為了讓同學們更容易理解,志愿者們將晦澀難懂的醫學術語換成了更容易理解的內容,通過實際操作來傳授經驗。


    學習急救方法
    通過學習,同學們了解到了什么是“黃金四分鐘”。對于心臟驟停的患者,4分鐘內進行復蘇者可能有半數患者被救活,這就是我們常說的“黃金4分鐘”。

    在正常室溫下,心臟驟停4分鐘后腦細胞就會出現不可逆轉的損害,如果時間在10分鐘以上,即使病人搶救過來,也可能是腦死亡,即植物人。聽到這里同學們的表情更加嚴肅了。

    首先,在急救前,我們需要評估和現場安全:在確認現場安全的情況下輕拍患者的肩膀,并大聲呼喊“你還好嗎?”檢查患者是否有呼吸。如果沒有呼吸或者沒有正常呼吸(即只有喘息),立即啟動急救反應系統并開始胸外心臟按壓。

    問題1

    胸外按壓是什么?應該怎么做呢?

    專家解答

    確?;颊哐雠P于平地上或用胸外按壓板墊于其肩背下,急救者可采用跪式或踏腳凳等不同體位,將一只手的掌根放在患者胸部的中央,胸骨下半部上,將另一只手的掌根置于第一只手上。手指不接觸胸壁。按壓時雙肘須伸直,垂直向下用力按壓,成人按壓頻率為100-120次/分鐘,下壓深度5-6cm,每次按壓之后應讓胸廓完全回復。按壓時間與放松時間各占50%左右,放松時掌根部不能離開胸壁,以免按壓點移位。對于兒童患者,用單手或雙手于乳頭連線水平按壓胸骨,對于嬰兒,用兩手指于緊貼乳頭連線下放水平按壓胸骨。



    人工呼吸

    人工呼吸同學們一點都不陌生,因為不論是生活中還是電視劇里都有人工呼吸的橋段,可是我們真的會做人工呼吸嗎?

    在給予人工呼吸前,正常吸氣即可,無需深吸氣;所有人工呼吸均應該持續吹氣約1秒,連續通氣兩次;過度通氣(多次吹氣或吹入氣量過大)可能有害,應避免。

    通過志愿者醫生的講解和實際操作,我們了解到,實施口對口人工呼吸是借助急救者吹氣的力量,使氣體被動吹入肺泡,通過肺的間歇性膨脹,以達到維持肺泡通氣和氧合作用,從而減輕組織缺氧和二氧化碳潴留。原來,看似簡單的動作也是需要加以訓練才能掌握的。

    問題2

    人工呼吸具體應該怎么操作呢?

    專家解答

    方法為:將受害者仰臥置于穩定的硬板上,托住頸部并使頭后仰,用手指清潔其口腔,以解除氣道異物,急救者以右手拇指和食指捏緊病人的鼻孔,用自己的雙唇把病人的口完全包繞,然后吹氣1秒以上,使胸廓擴張;吹氣畢,施救者松開捏鼻孔的手,讓病人的胸廓及肺依靠其彈性自主回縮呼氣,同時均勻吸氣,以上步驟再重復一次。對嬰兒及年幼兒童復蘇,可將嬰兒的頭部稍后仰,把口唇封住患兒的嘴和鼻子,輕微吹氣入患兒肺部。如患者面部受傷則可妨礙進行口對口人工呼吸,可進行口對鼻通氣。深呼吸一次并將嘴封住患者的鼻子,抬高患者的下巴并封住口唇,對患者的鼻子深吹一口氣,移開救護者的嘴并用手將受傷者的嘴敞開,這樣氣體可以出來。

    你可能很難想象,在我們的日常生活中,有時候吃飯也是件“危險”的事情。吃飯吃的急、趕時間經常會有噎住的情況,相信每個人都體會過。如果噎住氣道,出現呼吸困難而導致生命危險的情況時,就需要使用急救方法來解決。

    張醫生有趣的演講讓急救課堂的氣氛瞬間熱鬧起來,時而大笑,時而嚴肅,同學們積極的回答著問題,還主動上臺配合志愿者為大家演示急救操作。這種趣味性的科普學習讓同學們的學習積極性一下子被“點燃”了!

    問題3

    如果噎住了怎么辦?

    專家解答

    如果噎住了氣道,有可能會出現呼吸困難而導致生命危險的情況,可以用海姆立克急救法,通常都是沖擊患者的上腹部,必須要向內向上沖擊,令膈肌上抬,給胸腔一個壓力把食物推出口腔,從而解除氣道的梗塞。(如圖所示)

    學習了這么多急救知識是不是感覺自己像一個“小醫生”了呢?我們的公益課并不要求每個人都具備極其專業的醫學知識,而是希望提高民眾的急救意識和院外心臟驟停的存活率,這也許可以拯救成千上萬人寶貴的生命。

    同學們在課后也與各位志愿者醫生討論心中的疑問,進行了非常愉快的溝通,也讓大家對醫者救死扶傷的行為感到敬佩。

    據統計,中國心臟猝死的總人數每年達到54萬,居全球之首,每天約有1500人死于心臟驟停,而60%以上都發生在院外。所以加強對急救知識的科普刻不容緩。

    也許在你心中急救技巧遙遠又陌生,危險總是發生在別人的身上。但也許有一天,有熟悉或不熟悉的身影在你面前倒下,而你可能是他們活下去最大的希望。在你手足無措的短短的幾分鐘,只要操作正確,哪怕你不是專業醫護人員,也許就能挽救一條鮮活的生命。
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